Vous aviez les dents relativement alignées il y a quelques années et vous avez l’impression qu’elles commencent à se chevaucher ? Une incisive tourne, les dents du bas semblent se resserrer ou votre sourire paraît moins régulier qu’auparavant ?
Les dents peuvent effectivement changer de position à l’âge adulte.
Ce phénomène est relativement fréquent et peut apparaître progressivement, y compris chez une personne qui n’a jamais porté d’appareil dentaire ou plusieurs années après un traitement orthodontique.
La bonne nouvelle est qu’il existe aujourd’hui différentes solutions pour corriger ces déplacements.
Au cabinet du Dr Bertrand Godet, orthodontiste à Lyon – Croix-Rousse, un bilan orthodontique permet d’identifier l’origine du chevauchement dentaire et de déterminer si un traitement est indiqué.
Pourquoi les dents peuvent-elles bouger à l’âge adulte ?
Contrairement à une idée reçue, la position des dents n’est pas définitivement figée une fois la croissance terminée.
Les dents restent soumises tout au long de la vie à différentes forces exercées par :
- les dents voisines ;
- les muscles ;
- les lèvres et les joues ;
- la langue ;
- la mastication ;
- l’évolution des tissus qui entourent les dents.
De petits déplacements peuvent donc apparaître progressivement.
Avec le temps, certaines personnes remarquent notamment un chevauchement des incisives inférieures, particulièrement visible lorsqu’elles sourient ou se regardent de près.
Pourquoi les dents du bas se chevauchent-elles souvent avec l’âge ?
L’encombrement des incisives inférieures est une situation fréquemment rencontrée chez l’adulte.
Lorsque l’espace disponible sur l’arcade devient insuffisant pour maintenir toutes les dents parfaitement alignées, certaines peuvent commencer à :
- pivoter ;
- avancer ;
- reculer ;
- se chevaucher.
Ces modifications sont parfois très lentes. On peut donc ne pas les remarquer pendant plusieurs années avant d’avoir soudainement l’impression que ses dents ont beaucoup changé.
Une consultation orthodontique permet de mesurer précisément ces déplacements.
Les dents de sagesse sont-elles responsables du chevauchement des dents ?
C’est une question très fréquente.
Beaucoup de patients pensent que les dents de sagesse « poussent » les autres dents vers l’avant et provoquent l’encombrement des incisives.
La réalité est plus complexe.
Le déplacement des dents à l’âge adulte est généralement multifactoriel. La présence des dents de sagesse ne suffit donc pas, à elle seule, à expliquer systématiquement un chevauchement dentaire.
L’évolution naturelle des arcades dentaires, l’occlusion et les contraintes musculaires peuvent également intervenir.
Il n’est donc pas recommandé de tirer des conclusions uniquement à partir de la présence ou de l’absence de dents de sagesse : un examen orthodontique est nécessaire pour comprendre la situation individuelle de chaque patient.
Mes dents rebougent après un ancien traitement orthodontique : pourquoi ?
Il est également possible de constater un déplacement plusieurs années après avoir porté un appareil dentaire.
C’est ce que l’on appelle une récidive orthodontique.
Après un traitement, une contention est généralement mise en place afin de stabiliser la nouvelle position des dents.
Elle peut prendre différentes formes :
- un fil collé derrière les dents ;
- une gouttière de contention ;
- ou parfois une combinaison des deux.
Si la contention se décolle, se casse ou n’est plus portée lorsque cela est nécessaire, certaines dents peuvent progressivement se déplacer.
Mais une modification de l’alignement peut également survenir malgré un ancien traitement parfaitement réalisé : la dentition continue tout simplement d’évoluer au cours de la vie.
Faut-il consulter si seulement une ou deux dents ont bougé ?
Oui, car il est généralement préférable d’évaluer la situation avant que le déplacement ne devienne plus important.
Une dent légèrement tournée ou déplacée peut sembler être uniquement un problème esthétique.
Mais l’orthodontiste vérifiera également :
- l’occlusion entre les dents du haut et du bas ;
- l’espace disponible sur les arcades ;
- l’état de la contention lorsqu’il y en a une ;
- la santé des gencives et du parodonte ;
- la position des dents voisines.
Une petite modification ne nécessite pas forcément un traitement important.
Dans certaines situations, une correction limitée peut être envisageable.
Les dents qui se chevauchent sont-elles seulement un problème esthétique ?
Non.
Lorsque les dents sont très serrées ou se chevauchent, certaines zones peuvent devenir plus difficiles à nettoyer.
La plaque dentaire peut alors être plus difficile à éliminer entre les dents, ce qui peut favoriser certains problèmes bucco-dentaires chez les patients concernés.
L’objectif d’un traitement orthodontique ne consiste donc pas uniquement à obtenir des dents plus droites.
Il vise également à rechercher un alignement et une occlusion adaptés à la situation du patient.
Peut-on réaligner des dents qui se chevauchent avec des gouttières transparentes ?
Dans de nombreux cas, les aligneurs transparents peuvent être utilisés pour traiter un encombrement dentaire chez l’adulte.
Mais toutes les situations ne sont pas identiques.
Le choix du traitement dépend notamment :
- de l’importance du chevauchement ;
- des mouvements nécessaires ;
- de la position des racines ;
- de l’occlusion ;
- de l’état parodontal ;
- et des objectifs du patient.
Les gouttières transparentes ne doivent donc pas être considérées comme une solution automatique.
Le diagnostic orthodontique précède toujours le choix de l’appareil.
Faut-il forcément extraire une dent lorsqu’il manque de la place ?
Non.
Un manque de place ne signifie pas automatiquement qu’une extraction dentaire sera nécessaire.
Selon la situation, différentes stratégies orthodontiques peuvent être envisagées pour organiser l’espace disponible.
La décision dépend de nombreux paramètres : morphologie du visage, position des dents, volume disponible sur les arcades, occlusion et importance de l’encombrement.
Il est donc impossible de déterminer la bonne solution sans bilan orthodontique.
Combien de temps faut-il pour corriger un chevauchement dentaire chez l’adulte ?
Il n’existe pas de durée unique.
Un déplacement limité de quelques dents n’est pas comparable à un encombrement important associé à un problème d’occlusion.
La durée dépend notamment :
- du nombre de dents à déplacer ;
- de l’importance des mouvements ;
- de la technique utilisée ;
- des caractéristiques biologiques du patient ;
- de la régularité du port des aligneurs lorsqu’ils sont utilisés.
Après le traitement, la contention constitue une étape essentielle afin de stabiliser le résultat obtenu.
À quel âge peut-on encore réaligner ses dents ?
Il n’existe pas d’âge limite théorique à l’orthodontie adulte lorsque l’état dentaire et parodontal permet le traitement.
On peut donc consulter à :
- 30 ans ;
- 40 ans ;
- 50 ans ;
- 60 ans ou davantage.
L’âge chronologique est souvent moins important que la santé des dents, des gencives et de l’os qui les soutient.
Dents qui se chevauchent : quand consulter un orthodontiste à Lyon ?
Vous pouvez notamment demander un avis orthodontique si :
- vos incisives semblent se chevaucher davantage ;
- une dent commence à tourner ;
- votre alignement a changé depuis quelques années ;
- votre ancienne contention est cassée ou décollée ;
- vos dents ont bougé après un ancien traitement ;
- le chevauchement rend le nettoyage plus difficile ;
- ou simplement si l’évolution de votre sourire vous préoccupe.
Au cabinet du Dr Bertrand Godet à Lyon – Croix-Rousse, le bilan permet d’évaluer l’évolution de l’alignement et de déterminer si une prise en charge est nécessaire.
En résumé
Oui, les dents peuvent bouger et se chevaucher à l’âge adulte.
Ce phénomène peut être lié à l’évolution naturelle de la dentition, à un manque de place, à une modification de l’occlusion ou à une récidive après un ancien traitement orthodontique.
La présence d’un chevauchement ne signifie toutefois pas automatiquement qu’un traitement lourd sera nécessaire.
Un bilan réalisé par un orthodontiste permet d’en comprendre l’origine et d’identifier la solution adaptée.
FAQ – Dents qui bougent à l’âge adulte
Est-il normal que les dents bougent avec l’âge ?
Oui. La dentition évolue tout au long de la vie et de petits déplacements peuvent apparaître progressivement.
Pourquoi mes dents du bas commencent-elles à se chevaucher ?
L’encombrement des incisives inférieures peut apparaître avec l’évolution des arcades dentaires et de l’occlusion. Plusieurs facteurs peuvent être impliqués.
Les dents de sagesse font-elles avancer les dents ?
Elles ne constituent pas une explication systématique du chevauchement des incisives. La situation doit être évaluée dans son ensemble.
Peut-on remettre droites seulement quelques dents ?
Dans certaines situations, une correction limitée peut être envisagée. Seul un bilan permet cependant de vérifier que cette correction est compatible avec l’occlusion globale.
Les gouttières transparentes corrigent-elles les dents qui se chevauchent ?
Elles peuvent traiter de nombreux encombrements dentaires chez l’adulte lorsque l’indication est adaptée.